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上颌LeFortI型截骨术 术后上颌窦健康或受影响

放大字体  缩小字体 发布日期:2015-11-06  来源:口腔医学网  作者:口腔医学网  浏览次数:78

意大利一项研究显示,上颌LeFortI型截骨术对上颌窦健康有重要影响。术后放射学证据、患者鼻窦炎症状及医源性损伤发生率提示:锥形束CT(CBCT)和鼻腔鼻窦结局测试(SNOT-20)应常规用于术后监测。目前还需更大样本的长期研究以进一步明确术后结果/并发症。该论文10月16日在线发表于《口腔颌面外科学杂志》(J Oral Maxillofac Surg)。

该回顾性队列研究研究纳入2008年1月至2013年12月接受上颌LeFortI型截骨术患者。纳入标准:治疗前和结束12~24个月后CBCT扫描。排除标准:无CBCT扫描,吸烟,有正颌手术史。主要结果变量是上颌窦容积、黏膜增厚、上颌窦解剖医源性改变和采用SNOT-20测试评估的鼻窦炎症状。

本研究共纳入64名受试者:平均年龄27岁,女性59.4%;总随访时间13~66个月,中位随访时间32.4个月。术后,1.6%的受试者(术前0%)观察到有中到重度鼻窦炎症状,15.6%(术前3.1%)有轻到中度鼻窦炎症状。其余受试者无鼻窦炎症状或仅有轻微症状。术后鼻腔鼻窦结局测试评分的增加有统计学意义(P=0.016)。在27.3%上颌窦中发现术后炎症进程影响鼻窦的影像学证据,而术前仅占9.4%。术后Lund- Mackay评分显著增高(P=0.0005)。术后上颌窦容积平均值减少19%,37%的病例出现医源性损伤。

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文章来源:康乾口腔医学网 http://www.kqyxw.net/
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