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种植牙个性化基台的实用性

放大字体  缩小字体 发布日期:2015-10-10  来源:口腔医学网  作者:口腔医学网  浏览次数:510

种植修复是一种基于骨结合技术的口腔治疗技术,将种植植入缺牙部位的牙槽骨,与周围牙槽骨结合后,在种植体上制作修复体,随着种植材料和种植技术的发展,种植修复已经临床主流的修复方式,被称为人类的第三副牙齿。

种植牙基台为什么要制作个性化基台呢?记得在很多种植的书上有介绍“植牙区解剖合修复的考量”,为什么这么说?种植的目的是什么?

回答当然是修复。而修复的目的是功能和美观。那现有的基台都能满足功能和美观吗?

答案当然不是!

你见过有哪个牙根的解剖形态是圆圆的?但种植体和标准基台有不是圆的吗?有与天然牙解剖形态相似的种植体吗? 

答案当然也不是

那方法只有一个——就是利用个性化基台解决。

废话不多说,下面咱就用成品基台修复与个性化基台做几个优劣的比较。

成品基台制作的修复体无法达到理想的功能和美观形态,比如常见的颈部小,修复体易出现黑三角区。

而个性化基台可以将种植体袖口处完美的塑形,达到理想的解剖形态修复。

图片描述种植袖口处成型后,牙龈高度高低不一致,而成品基台即使可以研磨穿龈部分也不能达到理想中的与牙龈一致。出现的最大问题就是粘结后,粘结剂无法清除。

而个性化基台可以与牙龈高度完全一致来设计穿龈形态,这样更利于修复体边缘的自洁和清洁。

一个比较特殊的病例,穿龈达到8cm,根本就没有合适的成品基台。而个性化基台解决了这样的问题。


当然,也会出现这样的问题,就是在牙龈较薄是,会透出金属基台颜色,牙龈会出现返青不自然的情况。

 

 

 

 

 

个性化氧化锆基台可以解决恢复牙龈区美学效果的问题。

 

 

 

 

 


一些特殊的氧化锆基台设计

患者的种植修复空间较小,基台安放后发现没有可以制作冠的空间。然后采用特殊的方式进行设计。先制作蜡型,然后将蜡型回切至贴面预备的基牙形态,cad扫描蜡型后加工。

这是制作并黏结完成的氧化锆基台。再次扫描后制作氧化锆贴面内冠。氧化锆贴面内冠完成(未上瓷)就位后效果。很多人会有疑问,那就是为啥氧化锆基台里会有金属,这东西叫ti base,就是钛的底座连接。传统的氧化锆基台为一体式基台,连接部分也为氧化锆,但这样对的基台非常易折断,原因就是接口处太薄弱。所以,现在基本上采用的都是ti base氧化锆基台。这样的基台由金属钛底座和氧化锆基台两部分,然后使用专门的树脂粘结材料进行黏结。

 

随着未来种植技术的开展,现在一些问题开始逐渐突显,比如我上面说的一些成品基

台的问题,另外就是基台的囤货。诊所开展种植难免会囤货基台,但大量的成品基台并不一定合适,而且种植体厂商规定是基台拆封后不退换,这样实际是给临床开展种植带来更大的麻烦。而个性化基台因人而宜,用一个选一个,合适不合适完全根据实际情况选择,临床也不必大量的囤积基台占用资金。再者,担心个性化基台的价格。随着种植体公司的接口专利保护期失败,以及接口的通用,个性化基台价格会越来越低,比成品基台贵不了多少,我想使用上优劣已经很明显了。

因此,个性化基台将会是口腔修复体的最佳选择

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